Format Surat Kuasa
SURAT KUASA
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama Lengkap : ---------------------------No. KTP : ---------------------------
Tempat dan Tanggal Lahir : ---------------------------
Alamat : ---------------------------
Selajutnya disebutkan sebagai PIHAK PERTAMA, menyerahkan kuasa kepada:
Nama Lengkap : ---------------------------
No. KTP : ---------------------------
Tempat dan Tanggal Lahir : ---------------------------
Alamat : ---------------------------
Dan selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA untuk mengambil SK hasil penilaian terhadap penyetaran ijazah S1 pihak pertama di Subdit Pengembangan Akademik Direktorat Diktis.
Demikian surat kuasa ini kami buat dengan yang sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Bireun, 04 Maret 2018
Nama Pihak Pertama